Вросший ноготь

Довольно часто в своей практике мне приходится встречаться с таким заболеванием как вросший ноготь. Сегодня мы о нем и поговорим.

Вросший ноготь это проблема, связанная с врастанием краев ногтевой пластины в края ногтевого ложа с последующим воспалением. Наиболее часто такое возникает на первом пальце стопы.

Как же происходит процесс врастания? Все связано с формой пальца, а точнее с формой ногтевого ложа. Если валики кожи по бокам от ногтя намного выше чем ногтевая пластина, то последней ничего не остается, как врастать — упираться своим краем в толщу кожи и заворачиваться под нее. В результате такого врастания в месте постоянного травмирования ногтем мягких тканей образуется хроническая длительно не заживающая рана. А при присоединении инфекции появляется краснота, отек, боль, гнойное отделяемое – то, что мы и называем вросшим ногтем.

Есть факторы, которые провоцируют врастание ногтя. Прежде всего, тесная обувь с зауженными носками. Так же чаще врастают ногти при наличии сахарного диабета, плоскостопия.

Как же избавиться от вросшего ногтя? Исходя из выше сказанного понятно, что радикально можно решить проблему только путем изменения формы ногтевого ложа и боковых валиков. Все консервативные методы — примочки, мази дают лишь временный эффект, который связан с подавлением воспаления.

Суть операции заключается в исправлении формы ногтя и окружающих тканей путем иссечения избытка кожи по бокам от ногтя и коррекции самой ногтевой пластинки. После операции форма ногтевого ложа должна измениться так, чтобы края ногтевой пластинки расположились выше кожи.

Я использую разные методики этой операции. Операцию можно сделать, резецировав лишь часть ногтевой пластины либо полностью ее удалить, как без швов, так и со швами. Выполнять операцию можно либо классическим способом – скальпелем, ножницами и ложкой Фолькмана, так и с использованием радиоволнового аппарата либо лазера. Мой любимый вариант – радиоволновой аппарат.

Существуют и другие способы коррекции вросшего ногтя: скобы, пластины, кольца. Эти методы консервативного лечения имеют свои показания. Например, их можно использовать, если у Вас нет возможности либо желания сделать радикальную операцию. Так же они могут использоваться после хирургической коррекции боковых валиков с целью изменения формы ногтевого ложа. В своей практике я использую скобу 3ТО и скобу Фрезера.

Возможные осложнения вросшего ногтя. Если вовремя не обратиться к врачу, то возможен ряд серьезных осложнений примерно в такой последовательности: вросший ноготь – паранихий – панариций (все его формы, включая костную) – пандактилит – флегмона стопы… дальше продолжать не буду, надеюсь, Вы поняли, что вросший ноготь вещь серьезная.

Подведем итоги и выделим самое главное:

  • причина вросшего ногтя — неправильная форма ногтевого ложа;
  • провоцирующие факторы — тесная обувь и некоторые заболевания;
  • вросший ноготь чреват серьезными осложнениями;
  • радикальное излечение в большинстве случаев возможно только оперативным путем.

Первая помощь: если по краю ногтя появились краснота, отек, боль, то, как средство первой помощи до обращения к врачу, можно поставить повязку с хлоргексидином или декасаном.

Не стоит заниматься самолечением и всегда следует обратиться к хирургу в связи со следующими соображениями:

  • сами Вы можете только в лучшем случае снять воспаление, но не решить проблему полностью;
  • хирург оценит ситуацию и примет решение о необходимости применения антибиотиков;
  • хирург примет решение о необходимости произвести небольшие хирургические манипуляции (например, дать отток гною, если он скопился под ногтем);
  • необходимо обсудить с хирургом дальнейшую тактику лечения.

%d0%b2%d1%80%d0%be%d1%81%d1%88%d0%b8%d0%b9-%d0%bd%d0%be%d0%b3%d0%be%d1%82%d1%8cТак что к вросшему ногтю нужно относиться серьезно, не допускать до такого состояния, какое Вы видите на фото.

Решить проблему вросшего ногтя в Одессе Вы можете предварительно записавшись по телефону 067-293-33-63

2 комментария к “Вросший ноготь”

  1. Добрый день, Сергей Иванович!
    В 2013 году вы делали мне операцию на вросшем ногте. Хочу выразить Вам свою благодарность. После операции никаких проблем с ним больше не возникало. Спасибо Вам огромное!
    Желаю вам крепкого здоровья и успехов в профессиональной деятельности!

Добавить комментарий